由《如懿传》皇五子想到骨结核

作者:杨璞2018-10-29来源:中国中医药报
古装剧《如懿传》中,皇五子永琪因病早逝的剧情让很多观众惋惜,这位乾隆皇帝的第五子文武双全,深受乾隆喜爱。但是25岁却因病离世,让很多网友感到疑惑的是,永琪到底是怎么死的呢?

  古装剧《如懿传》中,皇五子永琪因病早逝的剧情让很多观众惋惜,这位乾隆皇帝的第五子文武双全,深受乾隆喜爱。但是25岁却因病离世,让很多网友感到疑惑的是,永琪到底是怎么死的呢?


  皇五子因误治丧命


  据史料记载,永琪一直被“附骨疽”所困扰,并且逐渐加重,以至于乾隆对其倍加怜惜:“因病剧,始加封为亲王”,以慰其心。


  南京市中西医结合医院骨科副主任医师王睿介绍说,附骨疽属于中医外科病名,是生于骨上的一种疮疡。据清代著名中医著作《医宗金鉴》所述,此病不是什么不治之症,经调治是可治愈的。


  那么,皇子永琪怎么会死于这种病呢?根据太医院记载,永琪病重曾大量服用人参。服药后,病情却未见好转,并且日渐加重,没多久就辞世了。我国著名中西医结合专家陈可冀教授在《清宫医案研究》中曾就此评论到:“五阿哥以弱冠之年日进半两,亦嫌过量。”由此可见,永琪病重时候的治疗方法有欠妥的地方,看来即使附骨疽是可治之症,如果辨证不准确,用药不合理依然会耽误治疗,甚至危及患者生命。


  附骨疽是什么病


  王睿介绍,网上说永琪患的附骨疽就是骨结核,这个不完全准确。因为附骨疽是中医病名,类似于西医的急性、慢性化脓性骨髓炎及骨结核。如今全国各地的骨结核患者中,年轻人比例越来越多,仅该科近五年的收治病例就增长了十倍。以骨结核中的胸椎结核为例,早期症状是腰背部酸痛,或者病灶部位附近出现不明原因肿块,低热、盗汗,有时并发有双下肢乏力、麻痹。很多患者在出现腰背部酸痛时误以为是神经痛、腰肌劳损、椎间盘突出等,到后期检查时才知道是胸椎结核。


  年轻骨结核患者大都喜欢夜生活,比如午夜以后还喜欢上网玩游戏、加班或者从事其他娱乐活动等。王睿说,这种生活方式是很伤身体的,容易降低机体抵抗力和免疫力,由于结核杆菌很可能就隐藏在你路过的某个地方,通过飞沫、尘土都能传播,一旦感染上结核杆菌很容易“中招”。如果及时治疗,预后一般很好,但是如果被误诊,拖到症状很严重的时候,这种病也会危及生命。


  预防关键是提高抵抗力


  随着流动人口的不断增多以及不少青壮年的抵抗力下降,骨结核病开始出现新的特点,以前患者多为偏远山区和营养不良的人群,现在很多一、二线大城市的青壮年也会患上这种病。那么怎样预防这种病呢?


  王睿说,预防需要注意以下5点:1.接种卡介苗,主要是新生儿、儿童和青少年,发病率可明显减少;2.尽量避免长期熬夜,坚持体育锻炼,多做户外活动,多接触阳光,新鲜空气,提高机体抗病能力;3.增加营养,忌食发物;4.保持精神愉快,情志舒畅;5.防止上呼吸道感染,注意口腔卫生,如发现鼻炎,咽炎,扁桃体炎,龋齿应及早治疗,防止继发结核杆菌感染。(杨璞)


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