曾经，艾滋病是令人闻之色变的致命疾病，如今，随着新药的不断问世，艾滋病早已成为一种可控的慢性病。艾滋病的治疗与预防是GSK（葛兰素史克）的业务重心之一，截至目前，GSK已在中国上市了8种抗艾滋病药物。近日，GSK控股ViiV Healthcare 公司首席执行官Deborah Waterhouse来到中国，与GSK中国处方药及疫苗部总经理魏廉昇、GSK中国特药业务部副总裁陈思渊共同接受媒体采访，畅谈GSK在艾滋病治疗领域的策略及实践。

　　艾滋病渐成可控慢性病

　　世界上第一例艾滋病报告于1981年，到目前为止已造成3500多万人死亡。2017年，全球有超过90万人死于艾滋病毒相关病症。人类与抗艾滋病抗争了30多年，当初凶猛到令医学界束手无策的病毒，如今已成为“笼中困兽”，被不断涌现的新药围剿，经过及时、规范治疗的艾滋病患者，预期寿命已经与正常人相差无几。

　　世卫组织数据显示，在2000年和2017年间，艾滋病毒新发感染下降了36%，艾滋病毒相关死亡减少了38%。在同期开展的抗逆转录病毒药物治疗挽救了大约1140万人的生命。世卫组织提出了目标：要在2030年终结艾滋病流行。

   图为GSK中国特药业务部副总裁陈思渊（前排左一）、GSK控股ViiV Healthcare 公司首席执行官Deborah Waterhouse（前排左二）、GSK中国处方药及疫苗部总经理魏廉昇（前排左三）接受媒体采访。

　　Deborah Waterhouse表示，尽管治疗药物不断革新，遗憾的是，艾滋病目前无法彻底治愈，也尚未开发出有效的疫苗进行防护，艾滋病仍然是一项全球主要公共卫生问题，需要不断研发创新药物和治疗手段，动员全社会开展创新合作模式来共同遏制艾滋病。在治疗艾滋病创新药研发领域，Deborah Waterhouse认为有三点十分重要：第一，药品可及性。药物价格不能太高，要让患者可负担。第二，服药数量越少越好。每次服用的药物越少，患者服用越方便，依从性也更高。第三，不断研发新药。让产生了耐药性的患者有更多新的选择。

　　“我们已经把艾滋病从一个致死的疾病，转变成了一个可控的慢性病，希望未来能够尽可能延长艾滋病患者的寿命，并让他们生活得更健康。”Deborah Waterhouse说。

　　满足艾滋病患者多元需求

　　中国的艾滋病防控实行“四免一关怀”政策，为所有HIV感染者提供免费的抗逆转录病毒治疗，并在艾滋病防控方面投入大量资源。随着抗病毒治疗覆盖率的不断提高，中国艾滋病病死率大幅下降，总体控制在低流行状态。

　　在1999年，GSK的首个艾滋病抗病毒治疗药物在中国获批，正式进入中国的HIV防治领域，并于2016年成立了GSK中国HIV业务部。目前GSK在中国批准上市的HIV治疗药物共有 8 个品种，药物供应已覆盖全国所有省市。

　　Deborah Waterhouse表示，艾滋病是全球挑战，但每个国家和地区又面临着不同的具体情况，GSK根据不同地区的情况采取相应的对策。“对于中国，我们力图让治疗HIV的药物能够进入《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》。我们现在有3种药物在政府采购目录中，向患者免费提供。”她说。

　　陈思渊补充道，除了继续推进国家免费目录的准入工作外，随着近年来中国加速新药审批，抗HIV创新药物进入中国的速度越来越快，更多疗效更好、耐药更高、整体副反应更少的药物进入中国，为HIV感染者提供了更多的治疗选择，希望有支付能力的病人能够尽快通过自费方式获得新药。

　　“从2016年的多替拉韦钠在中国上市起，到2017年‘三合一’的多替阿巴拉米在中国上市，截至目前已有5000名左右患者通过自费的方式获得药物。自2016年起，建立自费市场成为GSK一项重点工作。我们希望让更多患者知晓相关信息，可以根据自己的经济状况，与医生一起参与到治疗方案的选择中。”陈思渊表示。

　　魏廉昇认为，科技进步是给患者带来更多治疗选择和希望的根本动力，艾滋病目前需终身治疗，患者有个性化、多元化的需求，希望所有的病人能够在支付能力范围内，尽早地、更快地用上更适合的药。因此，在推动新药进入免费目录、医保系统的同时，要重点发展自费市场。

　　遏制艾滋病需要社会多方共同合作

　　除了产品和商业方面，Deborah Waterhouse提到，GSK非常注重HIV领域的疾病宣传和教育工作。据介绍，针对医生和患者的教育工作，GSK在宣传疾病危害、如何防治等方面开展了很多合作。例如，与NGO组织北京红丝带之家有长期合作项目，开展以专业培训、疾病关爱与教育为主的一系列活动，从而关爱HIV感染者心理健康；与中华预防医学会、中国性病艾滋病防治协会都开展了战略合作，其中包括提高基层医生诊疗水平的项目；此外，参与到政府领导的重要HIV项目中，例如在四川凉山开展的HIV母婴阻断项目，让专家能够到凉山给当地医生和患者更多临床方面的指导。

　　艾滋病是全世界所面临的公共卫生问题，需要全社会的力量去解决。疾病的研究进展、药物的开发、药品价格、政府策略、药企的努力、社会环境等各方面因素都将会影响到艾滋病的防控结果。

　　魏廉昇尤其强调了疾病教育的重要性，他认为，疾病知识可以让人们知道艾滋病的风险和特点，让患者尽早觉察到自己可能患病，尽早去做检测和诊断，及早接受治疗，同时降低病毒传播的可能性。（王坤朔）