糖尿病患者在什么情况下选择胰岛素治疗？在下列情况下需考虑胰岛素治疗：

　　1. 1型糖尿病由于自身胰岛 β 细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，一旦确诊就需要使用胰岛素，而且需终生胰岛素替代治疗。

　　2. 2型糖尿病在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。

　　3. 新发病且与 1 型糖尿病鉴别困难的糖尿病患者，可以考虑尽早使用胰岛素治疗。

　　4. 对于 2 型糖尿病伴有明显高血糖的患者（如糖化血红蛋白大于 9%），可以短期使用胰岛素强化治疗，一般使用 2 周至3个月。

　　5. 在手术前后一段时间内，特别是大中型手术，使用胰岛素有利于血糖的稳定和控制，且有利于术后伤口的愈合。

　　6. 出现严重的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷等，以及在一些创伤和应激状态下，可短期使用胰岛素。

　　7. 糖尿病病程较长，已出现严重的慢性并发症，如糖尿病足、糖尿病肾病及肾功能不全等，且自身胰岛素分泌减少的患者，也需要胰岛素治疗。

　　8. 妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠的女性，一般需要进行胰岛素治疗。

　　当然，上述内容仅仅是参考，每个患者自身情况不同，应根据自身实际健康状况，在医生指导下决定是否用药或用什么药。