癫痫在少数情况下，有不定期遗传影响，影响大小主要与病因有关。原发性患者亲属中，患者发病率为3％~4％，继发性患者中为0~1％，说明原发性影响大，血缘关系越近发病率越高。父母双方均有癫痫或有一子女已发病，则第三代的发病率为20％，因此，原发患者虽可结婚，但应限制生育。癫痫患者选择配偶时，不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人，血缘关系越远越好。

　　其次，癫痫患者怀孕后，45％的人发作次数增加，有些癫痫药物通过肝脏代谢，胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低，而不能控制发作。但若增加剂量，则又对母亲和胎儿都有不良影响。据了解，癫痫女性患者怀孕后胎儿致畸发病率达2.2％~13.8％。常见畸形有腭裂、唇裂、心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄、家族史、病史（如糖尿病）等有关，另一方面与所用药物有关，特别是有些抗癫痫西药。为了防止胎儿致畸，建议患者怀孕年龄不超过35岁。患者或家族中有畸形遗传病者，应不生育，患者有流产、死产或生产出异常婴儿的，再产应格外小心。