冬天鼻子很痒有木有?喷嚏不断有木有?多年的老鼻炎又犯了肿么办?如何才能正确用药治疗?
定义:过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,是指具有过敏体质的患者接触了过敏原之后,发生在鼻粘膜的免疫性疾病。
分类:季节性、常年性和间歇性过敏性鼻炎。
病因:
1. 家族病史(哮喘、荨麻疹及药物过敏等)。
2. 接触过敏原。
(1)吸入性 花粉、真菌、屋尘螨、动物皮屑、羽毛、室内尘土等
(2)食入性 牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至蔬菜等
3. 患有哮喘病。
如何识别过敏原
1. 注意周围环境和物体。
2. 注意本地与外地的环境区别。
3. 注意床上用品。
4. 注意有没有返酸或者经常嗳气。
5. 注意冷空气或稍有异味的刺激性物品。
6. 到医院进行过敏原试验。
7. 过敏因素可能为一种,也可能为多种,其中多种占大多数。
过敏性鼻炎的临床表现
典型症状阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒及部分伴有嗅觉减退。
1. 喷嚏:每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。
2. 清涕:大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。
3. 鼻塞:间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。
4. 鼻痒:大多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。
检查:尖鼻粘膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。
过敏性鼻炎的危害/并发症
1. 支气管哮喘;
2. 变应性鼻窦炎;
3. 分泌性中耳炎;
4. 过敏性咽喉炎;
5. 鼻息肉;
6. 嗅觉障碍;
7. 失眠;
8. 憋气窒息。
过敏性鼻炎的认识误区
1.小毛病挺挺就好。
2.治不治都一样。
3.滴鼻水就能根治。
4.打喷嚏就是感冒。
疾病的鉴别——与感冒的区别
疾病的鉴别——与慢性鼻炎的区别
疾病的用药治疗
抗组胺药物:
第一代:扑尔敏、赛庚啶、非那根、苯海拉明;
第二代:西替利嗪、氯雷他定、氮卓司丁、酮替芬、特非那丁、阿司咪唑;
第三代:非索非那丁、左旋西替利嗪、乙氟利嗪、地氯雷他定;
糖皮质激素药:曲安奈德鼻喷剂、布地奈德(雷诺考特)、丙酸倍氟米松(伯克纳)、丙酸氟替卡松(辅舒良)等;
减充血剂:麻黄素、羟甲唑啉;
抗胆碱药:如传统药物阿托品。
治疗过敏性鼻炎的目标品类和关联品类
抗组胺类:
氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪(抗过敏)
中成药类:
千柏鼻炎片、通窍鼻炎片、辛芳鼻炎片(解表驱寒,宣肺通窍)
局部用药:
曲安奈德鼻喷剂、熊胆鼻炎水、鼻炎康喷剂、苗灵鼻爽(缓解局部症状)
保健食品类或维生素矿物质类:
维生素C、葡萄籽(增强机体抗过敏能力)
家庭器械类和食疗类:
口罩、功能性食品和中药材组方等
疾病的预防与保健
1.避免接触过敏原(不同人对致敏源的反应各有不同);
2.外出可用口罩防护;
3.室内卫生经常打扫,保持室内空气流通,避免接触易敏物;
4.室内不宜铺地毯,季节时期提前配备相应药物;
5.采用正确的冷水洗鼻法;
6.不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。