世界卫生组织对口腔健康提出的目标是：到80岁还有20颗功能牙。可是最新口腔流行病学数据显示，我国3岁儿童有一半已出现蛀牙，5岁儿童乳牙龋患率达70.9%。而12岁儿童已经有1/3的人恒牙出现了蛀牙。想和口腔里二三十个“小伙伴”健健康康地相伴到老，似乎不是一件很容易的事。

　　广州市妇女儿童医疗中心口腔科主任医师叶金梅、副主任医师龙宝军，详解家长们关心的口腔健康问题，聊聊作为家长，我们可以怎么做帮助宝宝拥有一口好牙。

为什么孩子出牙换牙比别人晚？

　　“为什么我的宝宝九个月了都还没长牙？”“班上很多同学都开始换牙了，我孩子还没有动静，正常吗？”乳牙萌出、换牙时间的早晚，让不少家长焦虑。

　　“出牙、换牙的早晚，最主要还是遗传因素，和营养没有太大关系，不用刻意补钙。”叶金梅指出，乳牙萌出的平均时间是6个月左右，4个月~1岁左右都是正常的。20颗乳牙全部萌出的平均年龄是2岁半，早的接近2岁，晚的接近3岁。只要婴儿常规体检正常，出牙稍微晚几个月也不需过分焦虑。宝宝出牙期间可能会低热，但如果高烧到38℃、39℃，则更可能是感染性发烧。出牙的主要不适是牙龈可能会发痒、发胀，孩子喜欢咬东西，可以给孩子提供磨牙棒缓解症状。

　　至于替牙时间，平均在6岁左右，早的可能4岁半、5岁开始，迟的可能七八岁。男孩子换牙时间一般都比女孩子晚一两年。一般持续6年，到12岁左右，恒牙就基本出齐了，出齐的年龄相差一到两年也很正常。

　　龙宝军表示，如果乳牙有一点松，恒牙尚未萌出，只要没有影响饮食，就不主张干预，也不要用手去摇松乳牙，顺其自然就好。但如果乳牙太松，即便没有恒牙萌出，也容易导致发炎，可以拔掉。恒牙已经萌出的话，一般都要拔掉对应的乳牙。（文/记者 伍仞 通讯员 易灵敏 周密）