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处方解析|一例特发性面神经炎患者的错误处方

作者:2019-01-14来源:合理用药百科
这份处方合理吗?

  处方是医师和药师共同对患者负责的医疗文书,具有法律、技术和经济等多方面的意义,处方书写正确与否,用药是否合理、安全,直接关系到患者的治疗效果与生命安全。


  药师作为处方审核工作的第一责任人,必须具备深厚的医学、药学知识,以及扎实的专业技能。


  处方案例:女性,58岁,患特发性面神经炎



  处方分析:


  1.用量不适宜:根据2016年《中国特发性面神经麻痹诊治指南》,特发性面神经麻痹通常选择泼尼松或泼尼松龙口服,30-60mg/d,连用5d,之后于5d内逐步减量至停用。该处方中泼尼松龙片总剂量90mg/d,超出常规剂量。


  2.用法不适宜:根据泼尼松龙片药品说明书,体温正常者应每日晨起一次顿服。


  3.药物选择不合理:根据2016年《中国特发性面神经麻痹诊治指南》,抗病毒药物可以选择阿昔洛韦或伐昔洛韦,阿昔洛韦口服每次0.2-0.4g,每日3-5次,或伐昔洛韦口服每次0.5-1.0g,每日2-3次,疗程7-10天。而更昔洛韦适用于治疗获得性免疫缺陷综合症(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。


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