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好消息!云南务工者就医报销可直接当地结算

作者:李江映2019-01-18来源:中国健康传媒集团-中国食品药品网
云南异地就医直接结算实现人群全覆盖。

       中国食品药品网记者 李江映 报道 云南异地就医直接结算实现人群全覆盖。1月16日,记者从云南省医疗保障局获悉,在云南务工的农民及就业、创业人员异地就医可持社会保障卡在当地直接结算。


  云南省医疗保障局党组成员、副局长高志学表示:"云南省异地就医直接结算工作持续推进,定点医疗机构覆盖范围不断扩大。要按照群众需求与合理分布的原则,确保每个县区至少有1个定点医疗机构可以实现跨省异地就医直接结算。"


  据悉,截至2018年12月,云南有7808家定点医药机构可提供异地就医直接结算。其中定点医疗机构1665家、定点零售药店6143家、跨省异地就医直接结算定点医疗机构901家,遍布全省16个州市129个县(市、区),覆盖了所有县级医疗机构,并延伸到部分乡镇卫生院,基本满足了参保人员就医需求。


  另据相关统计结果显示:截至2018年底,云南异地就医覆盖人群达4520万人,异地就医直接结算507.7万人次,结算医疗费用72.4亿元,统筹基金支付52亿元。全省实现了普通门诊、门诊特慢病、住院、药店的直接结算,覆盖了异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员、外出农民工和外来就业创业人员等五类人群。


  异地就医直接结算是落实"放管服"改革要求的一项重要举措。随着新型城镇化快速推进,以及脱贫攻坚步伐加快,异地定居、异地就业和疑难重症异地住院人数的增多,异地就医直接结算工作备受群众关注。2009年9月,云南省启动省内异地就医直接结算,2012年实现全省16个州市129个县市区城镇职工和城镇居民医保全覆盖。2016年,人社部确定云南作为国家跨省异地就医直接结算22个试点省份之一。2017年云南实现了城镇居民医保和新农合制度整合,形成了统一的城乡居民基本医疗保险制度,并率先接入了国家跨省异地就医直接结算平台,提前将城乡居民纳入跨省异地就医直接结算。


  下一步,云南将继续完善省内异地就医结算系统功能,完善系统线上协同管理、统计分析、公共服务查询等功能;扩大异地就医直接结算定点医疗机构数量,加强医疗机构管理,积极推进医疗资源合理配置和分级诊疗体系建设,提高医保基金使用效率,提升医疗保障服务水平。

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