“听说药价又降了，我家门口的社区卫生服务中心，怎么没有这些降价药？”每天都需要服用降压药、降脂药的市民王大爷打电话向记者咨询此事。大连自3月20日零时启动“4+7”带量采购后，七大类25种中选药品大幅度降价，药价平均降幅52%，最高降幅达96%。记者日前走访大连各大医院方便门诊、社区卫生服务中心发现，目前各医院所拥有的降价药物的品规并不完全一样，民营社区卫生服务中心、药店则不在此次降价范围内。

　　调查  大型公立医院品种更全

　　昨日一早，记者来到大连某三甲医院，方便门诊早已排起长队。据了解，3月20日以后，大医院的门诊量都不同幅度增加，降价药品种较多的医院门诊量增量约在1/3左右。此次带量采购，大医一院有25种中选药品，大医二院有21种，市中心医院拥有20个品规。在沙河口春柳社区卫生服务，缴费窗口张贴了一张通知，上面列明了该院目前拥有的8个品规、共10种中选药物，基本都是常用药，其中就包括浙江某企业生产的苯磺酸氨氯地平片（国产络活喜）4.16元/盒、北京某企业生产的阿托伐他汀钙片（国产立普妥）6.6元/盒。

　　不过，王大爷家门口的社区卫生服务中心，并没有此次降价的国产降压药。他还是买了进口降压药。业内人士告诉记者，根据文件，此次大连所有的、各级公立医疗卫生机构，包括省属医疗机构，同步执行带量采购药品降价、未中选药品实施价格联动梯度降价政策。但目前民营社区卫生服务中心并未被强制执行。

　　药店  规格仅一半，价格是三倍

　　此次带量采购药品降价政策，主要针对于各级公立医疗机构，药店不在实施范围内。记者从中选药品目录中选择了5种常用药物，走访大连4家连锁药店，结果均表示没货，没有与目录中规格和产地完全相同的药物。不过，记者在其中一家药店发现，浙江华海药业生产的厄贝沙坦片75mg*14片，价格18元，但在降价名单中，同一厂家生产的这款药，75mg*28片，售价仅为5.66元。也就是说，药店销售的这种药，规格是一半，价格是三倍。记者问及为啥这种药药店没有降价，工作人员说没接到通知。

　　另一家药店工作人员表示，全部降价品种返厂了，医药公司暂时也不给供货，“同样的药品，一门之隔的药店和医院，价格差几倍甚至几十倍。也许公司定新的采购价、零售价，就重新上架了。”据悉，目前江苏豪森药业、阿斯利康、成都倍特药业、海南先声药业4家药企已明确表示他们的中选品种，将在其合作的连锁药店同步降价。

　　患者  社区有统筹更划算

　　大连市从2014年1月1日起实行《大连市职工基本医疗保险门诊医疗费用统筹办法》。在278家社区卫生服务机构和一级医院就医开药能报销45%，起付标准不设门槛，患者每季度可以享受最高180元补贴。

　　记者算了一笔账，以络活喜为例，按照每盒35.5元的价格计算，他可享受门诊统筹，在开药时立刻报销45%，只要支付19.525元就可以买到。如果王大爷换成国产络活喜，原本每盒药仅4.16元，享受门诊统筹后个人负担极低。不过，也有不少患者表示，自己常年服用原研药，效果很好，门诊统筹后药物本身也不贵，不会轻易更换。

　　算算账  

　　各医院品规并不完全一样

　　七大类25种中选药品大幅度降价，药价平均降幅52%，最高降幅达96%。

　　药店  价钱较高

　　以厄贝沙坦片为例75mg*14片，价格18元，降价名单中，同一厂家生产的这款药，75mg*28片，售价仅为5.66元。

　　社区统筹  比较划算

　　络活喜为例，每盒35.5元的价格计算，享受门诊统筹报销45%，支付19.525元。国产络活喜，原本每盒药仅4.16元，享受门诊统筹后个人负担极低。（记者 霍然）