图为会议现场。

　　中国食品药品网讯（记者 郭婷）“我国抗菌药物管理体系已逐步形成，从简单粗放逐步发展到精细化管理。要持续提高对抗菌药物管理的重视程度，明确‘以患者为中心’的理念，逐步降低在感染性疾病诊治中抗菌药物的耐药风险。”4月27日，国家卫生健康委医院管理研究所药事管理研究部主任颜青在由国家卫生健康委医院管理研究所主办、辉瑞中国支持的“2019年中国医疗机构抗菌药物管理高峰论坛”上表示。

　　3月29日发布的《国家卫生健康委办公厅关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》明确指出，要进一步优化抗菌药物管理模式，制订和实施抗菌药物管理技术规范，推进感染性疾病多学科诊疗。颜青表示，抗菌药物临床应用管理需要科学化、规范化、精细化，增加专家和多学科团队的参与。与会专家共同呼吁从三甲医院、基层医院、儿科用药三大方面积极行动起来，有效遏制细菌耐药趋势。

　　针对三甲医院的抗菌药物管理问题，浙江大学医学院附属邵逸夫医院俞云松教授表示 ，三甲医院有不少输入患者，即从基层或下级医院转进来的患者已经是耐药患者。“在临床上，我们要从患者的需要出发，更多地考虑怎么把患者治好。耐药患者可使用的抗菌药物品种非常有限，使用剂量的调整也非常重要。同时，要提醒基层医院治疗规范化，要减少耐药性的产生。”俞云松说。他建议三甲医院成立抗菌药物管理小组，由院长担当第一负责人；抗菌药物管理达标应纳入医院质量管理评估体系。

　　“三甲医院也好，基层医院也好，要做更多的工作来规范抗菌药物的应用，要进行人员培养，使得抗菌药物使用更合理，这是最关键的。”俞云松表示。

　　需要引起高度注意的是，广谱抗菌药在我国儿科患者中不合理使用的情况日益突出，儿科细菌耐药的形势在近年呈现上升趋势。对于一些重要的致病菌，儿童细菌耐药率已高于成人。针对儿童抗菌药物管理问题，复旦大学附属华山医院抗生素研究所王明贵教授指出，过度使用儿科抗菌药物带来的最大问题就是会让儿童患者体内细菌产生耐药性，这可能导致将来没有可用的抗生素来有效对抗这些细菌。他强调，应加强对儿科抗菌药的科学合理使用。