夏季，不少孩子都会出现感冒咳嗽的症状，一些家长认为中药副作用少，会直接给孩子吃一些“小中药”。天津市儿童医院药剂科主任药师孙燕燕、药师张方亮提示，一些家长在儿童服用“小中药”方面存在一些误区，很可能给孩子造成身体伤害，家长们对此必须高度注意。

　　误区一：只辨病，不辩症

　　有些家长只看到中成药的治疗范围，在对药物的成分不了解的情况下就给孩子服用，这样很容易造成药不对症。

　　例如，治疗小儿咳嗽，中医理论中的咳嗽有外感、内伤之分，外感以祛邪宣肺为主，内伤以调理脏腑为主。咳嗽分风寒、风热、燥、寒、热、暑、湿、食咳等多种，尤其需要辨证施治。药师提示，风寒咳嗽可服用宝咳宁颗粒；风热咳嗽可服用小儿肺热咳喘口服液；风燥咳嗽可服用蜜炼川贝枇杷膏；痰热咳嗽可服用金振口服液；痰湿咳嗽可服用橘红痰咳液；阴虚咳嗽可服用养阴清肺膏；气虚咳嗽可服用小儿肺咳颗粒；食积咳嗽可服用小儿消积口服液等。

　　误区二：寒药、热药不区分

　　多数家长给孩子吃药，只是根据孩子生病时的症状。其实中成药分为寒药、热药，如果使用不合理，不但不治病，还有可能加重病情。

　　例如发烧，中医有寒热虚实、病邪兼夹之分，用药有发散风寒剂、发散风热剂、表里双解剂之分。一概使用发散风热的药物治疗，效果肯定不好。药师提示，风寒感冒可服用小儿柴桂退热口服液/颗粒、通宣理肺丸；风热感冒可服用小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒退热糖浆。

　　误区三：配伍禁忌不知晓

　　当服用一种药物疗效不佳时，可选择与其他药物进行合理的配伍，但是一定要科学配伍，不恰当的配伍很可能导致药物联用存在风险。此外不遵循说明书内容而擅自加大用药剂量，会增加药物不良反应和中毒反应的发生。例如，小儿葫芦散、一捻金含朱砂；小儿葫芦散含全蝎；小儿肺热咳喘口服液、健儿清解液、金莲清热泡腾片含苦杏仁；小儿豉翘清热颗粒含半夏；鼻渊通窍颗粒含苍耳子，这些药物的使用与配伍必须谨慎。

　　误区四：重复用药

　　有些家长看到孩子只是简单的感冒咳嗽，就凭着感觉给孩子吃一些中成药。其实，有些中成药的配方相差无几，如果同时服用会增大药物过量的风险。例如，小儿豉翘清热颗粒与黄栀花口服液联用，两药的组方中均含有大黄，大黄具有很强的泻下作用，联用后药物剂量加大，易引发不良反应或毒副作用，给患儿带来不必要的负担。

　　此外，值得注意的是，儿童生理特点与成人有很大区别，儿童的各脏器功能、中枢系统、免疫系统及身体的各种酶系统尚未发育成熟，不同年龄段对药物的反应不尽相同，用药问题也比成人复杂得多。药物的不合理使用会对儿童身体造成严重的不可修复性损害，因此正确掌握儿童用药特点，合理用药才是孩子们健康的最佳保障。（李岩）