口腔溃疡时的痛，就像火山在嘴里爆发。口腔溃疡是一种口腔黏膜疾病，其中最常见的是复发性阿弗他溃疡，患病率高达20%。这种溃疡通常出现在唇内侧、舌头、颊黏膜、前庭沟、软腭等地方。　　

　　复发性口腔溃疡在临床上典型的表现可以归纳为四个字：红黄凹痛。

　　红：即周缘有一圈充血的红带。黄：溃疡表面有黄白色的膜状物。凹：形状规整呈圆形或椭圆形的凹陷溃疡面。痛：触碰一下，自行体会……除此之外，白塞病、红斑狼疮、口腔癌等疾病也都会出现口腔溃疡的表现。

　　说到“口腔溃疡”，总有人会告诉你：上火了呗，赶紧吃一片西瓜霜。的确，西瓜霜具有清热泻火、消肿止痛的功效。口腔溃疡的时候，将几片西瓜霜片碾成粉末，敷于溃疡处。一般敷2～3天就好了。

　　需要注意的是，口腔溃疡分以下两种情况，并不是所有口腔溃疡都可以用西瓜霜治疗。

　　① 溃疡面是黄色的，溃疡面周围红肿，起病急，病程短，且溃疡面积较大、偏深，疼得比较厉害。症状就是“红肿热痛”。这种情况就要把“火”扑灭，适合用西瓜霜或牛黄解毒丸。

　　② 溃疡面颜色比较淡，为浅红色或白色，周围红肿不明显。病程比较长，还反复发作，但疼痛不明显。这种溃疡与“上火”无关，不适合并使用西瓜霜！误用、滥用泻火药还会损伤人体的免疫抗病能力，影响脾胃肾的功能，造成消化不良、腹泻等。

　　既然口腔溃疡不只是简单的由“上火”引起的，那么它究竟是如何产生的？其实它是口腔黏膜抵抗力低下的表现，可能是多种因素综合作用的结果。

　　1.局部创伤

　　嗑瓜子、吃坚硬的东西等，都可能增加机械性摩擦，而口腔黏膜上皮非常疏松，很容易造成局部创伤，引发溃疡。也就是说，也许你不小心咬破了口腔表皮，也可能诱发溃疡。

　　2.刺激性食物

　　某些刺激性食物（如辣椒）或可诱发轻微过敏的食物（如菠萝、芒果等、乳制品等）也可能诱发口腔溃疡。特别要少吃甚至不吃槟榔，它与口腔癌有直接关系。

　　3.维生素或微量元素缺乏

     很多人认为，口腔溃疡是因为缺乏维生素C，所以溃疡发生时，大部分人选择多吃水果蔬菜，往往并没有显着效果。这就对了！因为口腔溃疡缺的根本不是维生素C，而是维生素B。维生素B有保护黏膜、预防口腔炎症的作用，在谷物、奶和蔬菜中比较多。如果蔬菜吃得少，主食以米饭、馒头、面条等精加工食物为主，很少吃粗粮的话，很容易导致维生素B摄入不足，加之麻辣火锅、烟酒、咖啡等又会使维生素B加速流失，口腔溃疡频发也就在所难免了。此外，缺乏铁、锌等微量元素也会导致免疫力下降，增加口腔溃疡的发生几率。

　　4.病菌感染

　　疱疹病毒、人类腺病毒等常见的病毒与口腔溃疡也有一定的关系，链球菌、葡萄球菌等细菌也可能促进溃疡生长。因此，平时一定要做好口腔的清洁工作。

　　5.免疫系统疾病

　　口腔溃疡与免疫系统疾病密切相关。免疫细胞释放的某些细胞因子能促进组织炎症，可能诱发口腔溃疡。

    一些消化道疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎等，也可能通过影响免疫系统，诱发口腔溃疡。研究表明，30%~48%的口腔溃疡患者伴有消化道疾病，其中9%以上有消化道溃疡。

　　网上传言，口腔溃疡是口腔癌的前兆，这可真是危言耸听了。普通口腔溃疡是不会癌变的，但口腔癌却有可能表现为经久不衰的溃疡。区分二者的关键看口腔溃疡的质地和愈合时间。多数普通口腔溃疡每次都长在不同的地方，而且短时间就自己长好。但如果在同一个地方反复长溃疡，并且很长时间还不愈合，最后还长出菜花或者草莓一样的肿物，一摸有些硬的话，就要警惕口腔癌了。

　　口腔溃疡也可能是一些全身性疾病在口腔中的反应。如果口腔溃疡反复发作的同时还腹痛或腹泻，应警惕克罗恩病或者乳糜泻。如果口腔溃疡发作时，生殖器溃疡、眼球充血、畏光流泪、视物模糊、皮肤红斑或关节炎等症状伴随出现，应警惕白塞病。口腔溃疡大面积发作的中老年，应警惕带状疱疹感染。

　　实际上，复发性阿弗他口腔溃疡是一种自限性疾病，即使不进行任何治疗，一到两周也可以自行愈合。虽然没有一键消除口腔溃疡的特效药，但改善免疫力，减少局部刺激，促进溃疡愈合，我们能做的也很多。我们可以放松心情。有研究表明，人在处于压力环境下溃疡的发病率明显上升。其实，不仅是口腔溃疡，大多数疾病都跟心情抑郁和紧张有很大关系。还有营养均衡。我国人群维生素B摄入量普遍不足，粗粮、蔬菜、乳制品等食物中的维生素B族含量较高，应适当多吃。还要有良好的生活习惯。养成良好的作息规律，保证充足的睡眠，不要熬夜，按时休息。结合的适当锻炼。适当的体育锻炼可以增强免疫力，溃疡自然也会更少复发。

　　参考资料：

　　①  BTV我是大医生官微《口腔溃疡反复发作太痛苦？超过这个时间没痊愈，小心是口腔癌！》

　　② 中国新闻网 《磨人的口腔溃疡到底是什么病？》

　　③ 兰世亭《“口腔溃疡”这个粘人又磨人的小妖精》

(责任编辑：申杨)