国家市场监督管理总局 国家药品监督管理局 中国健康传媒集团《中国医药报》社主办

宝宝声音嘶哑,咳嗽声如犬吠是怎么回事?

作者:王春华2019-02-15来源:人民网
急性感染性喉炎是婴幼儿常见的喉粘膜急性弥漫性炎症。冬春季尤为多见。由于小儿解剖生理特点,易发生喉头痉挛,甚至因粘膜高度充血、肿胀、喉梗阻而引起窒息、急性呼吸衰竭及死亡,故应高度重视。

  “声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、三凹征”如果宝宝出现了这些症状,要警惕喉炎。(三凹征:表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,由呼吸肌极度用力,胸腔负压增加所致。)

  

  急性感染性喉炎是婴幼儿常见的喉粘膜急性弥漫性炎症。冬春季尤为多见。由于小儿解剖生理特点,易发生喉头痉挛,甚至因粘膜高度充血、肿胀、喉梗阻而引起窒息、急性呼吸衰竭及死亡,故应高度重视。

  

  病因

  

  由病毒或细菌感染引起,多为急性上呼吸道感染的一部分,或为麻疹、猩红热及肺炎等的前驱症状或并发症。如病变累及气管、支气管,则称为急性喉气管支气管炎。常见病原体为副流感病毒,其他病毒包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等病毒及流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌等。

  

  临床表现

  

  初起时多有不同程度的发热、流涕、咳嗽等上呼吸道卡他症状,很快出现声音嘶哑,典型的“犬吠样”咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征;严重时可出现烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓;口唇及指趾发绀。

  

  急性喉炎一般白天症状轻,夜间入睡后因喉部肌肉松弛、分泌物阻塞导致症状加重。按吸气性呼吸困难的轻重,将喉梗阻分为四度。

  

  治疗

  

  保持呼吸道通畅

  

  及早吸氧,防止缺氧加重;可用超声雾化吸入,有利于黏膜水肿消退。

  

  控制感染、缓解喉梗阻

  

  由于起病急、病情进展快,难以判断病毒或细菌感染,一般给予全身足量广谱抗生素治疗。肾上腺皮质激素有抗炎、抑制变态反应等作用,能及时减轻喉头水肿,缓解喉梗阻。应及早应用,并与抗生素合用。

  

  对症治疗

  

  烦躁不安者易用镇静剂,高热者给予降温处理,痰液粘稠者可服祛痰剂。

  

  气管切开术

  

  经上述处理如有严重缺氧现象、或有Ⅲ度梗阻者,应及时做气管切开术。


上一条 下一条

相关链接

热点推荐

订阅

栏目: