我的身上“长”着一首歌：我的“背包”背到现在还没消，的确成为我身体的一半，千金求换不，愿它熟悉我的汗，它是我肩膀上的负担~

当年，曾有灵魂一问——痤疮长在哪不让你担心？长在腰上担不担心我不知道，长在背上的我很担心！

对于爱美的我来说，背上消不去的痘痘一直是我最在意的事情。气温逐渐转暖却不敢穿露背装，试过了很多的祛痘产品也不管用。羡慕别人的背光滑得能滑滑梯，而我的背，只能攀岩了……

祛痘产品不管用？可能不对症

后背油脂分泌旺盛，其程度仅次于面部。加上背部的角质层偏厚，清理困难、不及时等原因，非常容易出现毛孔堵塞闷痘的情况。但是，除了痤疮，背部的红包还有可能是毛囊炎。

痤疮、毛囊炎有何区别？

01 发病原理

痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，当毛囊分泌的皮脂无法通过厚厚的角质层而堆积在毛孔内，就会引发炎症。雄激素等激素升高、毛囊口过度角化、痤疮丙酸杆菌的感染与增殖均可引起皮脂分泌失衡。

毛囊炎主要由细菌或真菌感染引起。例如金黄色葡萄球菌可引发细菌性毛囊炎，糠秕孢子菌（也称马拉色菌）可引发真菌性毛囊炎。糠秕孢子菌是皮肤上的常见真菌，一般不会致病，只有皮肤屏障功能较差时，才会成为致病菌。

02 皮肤表现

痤疮主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等，粉刺（可挤出硬硬的白头或黑头）是痤疮与毛囊炎最显著的区别。

细菌性毛囊炎初期为红色的充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮，以后迅速发展为丘疹性脓疱，会出脓，继而干燥结痂，一周左右脱痂而愈，反复发作，可伴有不同程度的瘙痒或疼痛。

真菌性毛囊炎大多见于马拉色菌感染而形成的炎症性反应，表现为半球形的丘疹，不出脓、不痒不痛。

03 易发人群

痤疮多见于青少年及内分泌失调的成年人。

毛囊炎多发于体质弱、免疫力低下人群，比如常服用皮质类固醇激素或免疫制剂、本身有免疫缺陷的人；糖尿病患者血糖高，因皮肤容易为细菌、真菌提供营养而高发；甲亢患者代谢旺盛、出汗多，可为真菌或细菌提供高温、潮湿的环境从而易患病。

这些细节不注意，背部红包找上你

背部潮湿，NO！

有人洗完澡不完全擦干身体，企图为肌肤“保湿补水”，但是皮肤潮湿会让衣服贴在背部，容易滋生细菌。此外，运动后背部有大量汗液，也容易让衣服贴身，如不及时擦干、更换衣服，更容易滋生细菌。

衣物不勤洗、床单久吃尘，NO！

衣物，尤其是贴身的内衣要勤换洗。床单、被罩、枕套等要多暴晒，保持干燥，尤其是雨水较多或是沿海地区，空气湿度较大，定期清洗、保持干燥可避免滋生细菌。如果长期不见太阳，不要忘了家里的电熨斗、烘干机。

高糖、高乳制品、高油脂饮食，NO！

牛奶中的乳清蛋白会促进皮脂腺分泌油类物质，对此过敏的人食用后易导致痤疮增多。糖类摄入过多，会促进痤疮炎症反应。高油脂食品有大量脂肪，易刺激皮肤分泌更多油脂。

甩掉“背包” 我就是街上最靓的崽

想要甩掉“背包”，首先要明确病因。分清是痤疮还是毛囊炎，进行针对性治疗。

如果是痤疮：

对于长痤疮的女性，如果还伴有月经量少、月经不调的症状，可在月经的第2~5天去医院检查雄激素水平，进行内分泌治疗。

痤疮患者要勤洗澡，定期清理背部角质，避免毛孔堵塞。但也不要过度清洁，避免造成皮肤敏感。

痤疮较为严重的，建议遵医嘱进行药物干预。目前临床使用较多的药物有维甲酸、阿达帕林、红霉素等。

如果是毛囊炎：

可去医院进行真菌或细菌的检测，进行对症治疗。细菌性毛囊炎可酌情使用四环素、红霉素等抗生素；真菌性毛囊炎可外用抗真菌的药膏或药水，如酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂等。病症严重程度不同，用药方式不同，建议在医生指导下用药。

不论是痤疮还是毛囊炎，都建议清淡饮食，少食用高糖、高乳制品、高油脂的食物。可用杂粮代替白米饭等，豆制品代替乳制品。保持皮肤洁净干燥，睡眠充足，养成健康的生活习惯，提高机体免疫力。

参考文章：
　　1.丁香医生 背上为什么会长痘？怎么祛痘？
　　2.翼健康 别把毛囊炎当成普通的“痘痘”！
　　3.广州华兴康复医院皮肤科 如何区分青春痘、毛囊炎和脂溢性皮炎？
　　4.生命时报 一个爱长痘的人，最该戒掉这3种食物

(责任编辑：李易真)