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“纯天然”大行其道 其实是欺你不懂“激素”
近日,一篇题为《10万销量的宝宝霜检出强效激素,看完还敢给孩子用吗?》的公众号文章刷爆微信朋友圈。文中列举了8种号称“纯天然无添加”的宝宝湿疹霜有6种添加激素,许多添加的还是强效激素,甚至有的添加了3种以上不同激素。生活中,家长都喜欢给孩子使用“纯天然”的东西,凡是和儿童沾边的也大都喜欢贴有“纯天然”“无污染”“无添加”标签的商品,沿用到治疗湿疹这件事上,家长也希望“纯天然”,本能地抗拒使用激素。对此,儿童皮肤病专诊医生有话说。
正规使用激素 不会对健康造成危害
据大连市皮肤病医院儿童皮肤病专诊医生董昳莅介绍,湿疹是机体对内外各种因素的一种过敏反应,具有病程长、易反复等特性。婴儿湿疹一般在出生1~6个月会发病,而2~3岁则是小儿湿疹发作的高峰期。婴儿湿疹主要表现为红斑、丘疹,水疱或渗出、结痂等,会伴有剧烈瘙痒,好发于面颊、额部、头皮,严重者可泛发全身。尽管婴儿湿疹容易反复复发,但多数人可完全缓解,有约1/3的患儿迁延至成年。
外用激素(糖皮质激素)治疗是皮肤科治疗儿童湿疹常用方法之一,根据病情轻重,正规使用合理剂量、效用的激素,并规律减量,既可在短期内控制病情,避免病情加重,造成继发感染等情况的发生,又不会对孩子健康造成危害。但许多家长不明白激素的用药原理和使用方法,只是一味偏听偏信认为“激素不好”,一听医生说要给孩子用激素,就非常抵触,担心有什么副作用,有些家长即便遵医嘱开了激素药膏,也不给孩子使用。
激素使用是“双刃剑” 盲目滥用问题才多
拒绝使用医生开具的药物,家长们却乐此不疲地在市场上寻找解决办法,盲目听信商家“纯天然”“无激素”的广告,误认为湿疹霜不是药品,“纯天然”对孩子没伤害,对产品深信不疑,对其副作用或可能产生的危害完全无视,甚至会当成日常护肤品给孩子使用。
董昳莅指出,外用激素是湿疹临床治疗中的一线用药,对于控制湿疹急性期症状非常有效,但激素使用有严格的用药规范,必须在正规医院皮肤科医生的指导下使用。许多家长自行网购、代购各种网红湿疹霜、护肤霜,或者百度各种偏方,在不明成分、剂量的情况下就给孩子使用,是非常危险和不负责任的行为。董昳莅说,虽然激素是湿疹临床治疗的常用药,但儿童湿疹患者与成人湿疹患者在激素用药选择上是有区别的。临床上,医生会根据患儿的病情制定治疗方案,一般中弱效、外用激素是治疗儿童湿疹的首选,同时配合中药外用洗剂和日常皮肤护理保湿剂等,能够较为有效地控制病情。激素的用量、效价的高低、使用的部位都是有严格规定的。比如,家长在不知情的情况下,长期给孩子面部使用含有强效激素的湿疹霜等产品,激素性皮炎就是孩子最容易遭遇的面部问题,其临床治疗也是相当棘手,周期长、易反复、难度大。
婴幼儿处于生长发育期,其自身的皮肤屏障功能本就不健全,如果长期不正规外用强效激素,会导致儿童生长发育迟缓,骨质疏松,影响孩子皮肤正常发育,容易出现用药部位皮肤敏感,皮肤变薄、萎缩、毛细血管扩张,易形成红血丝,甚至会出现多毛症状、体重增加、电解质紊乱、消化性溃疡和胃炎、高血压、糖尿病等问题。这些都无疑增加了后期湿疹治疗的难度与风险,病情严重时需要使用口服甚至是注射激素才能控制病情,这也会给孩子的健康造成更大的伤害。
湿疹患儿家长日常需注意
皮肤保湿护理很重要。许多家长误以为湿疹是皮肤太湿引起的,其实皮肤过于干燥才是真正诱因。日常保湿应使用婴儿专用、温和的润肤产品,每天要定时、规律性进行全身涂搽,干燥季节可酌情增加每日使用次数。干燥环境中可使用加湿器,保持室内温湿度均衡。
懂得正确洗澡方法。适度洗澡是家长们需要知道并掌握的,过度清洗或长时间不洗都不对。若病情处于急性期,皮肤表面有出水、渗出、破溃等情况则不宜洗澡,以免感染,若无渗出情况可适当洗澡。洗澡应用温水,每次10分钟左右,不要用力搓洗,每周洗澡频次以2~3次为宜,不同季节可酌情增减。尽量不要使用沐浴露。
盲目忌口要不得。婴幼儿正在发育期,营养均衡很重要,不要刻意限制,要保持适量原则。家长应随时观察孩子的皮肤变化,找出可能引发或加重孩子过敏的食物,并对其过敏程度进行排序。湿疹急性期的饮食是需要特别关注的,已明确知晓的过敏食物不要吃,辛辣刺激性的食物尽量不吃。此外,哺乳期的妈妈不要因为孩子湿疹而随意断奶,孩子明确过敏的食物妈妈最好也不要食用。
宝宝穿衣有讲究。衣物应选用纯棉、宽松、柔软的面料,平时在室内或外出时不要将宝宝包裹得过紧,过热也会诱发湿疹。专家特别提醒,由于婴儿湿疹病程长、易反复,需要家长特别关注孩子的皮肤变化,应有耐心和坚持力,保持良好心态,不急于求成,积极配合治疗和日常护理。
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