人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。“十四五”时期，我国医药健康事业在公共卫生体系建设、医药卫生体制改革、中医药传承创新发展等方面取得显著成效，为全面推进健康中国建设奠定了坚实基础，也为“十五五”时期医药健康事业发展积累了经验、指明了方向。

《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》（以下简称《建议》）作出“加快建设健康中国”的重大部署，对“十五五”时期增进人民健康福祉、推进中国式现代化具有重大而深远的意义。展望“十五五”，我国医药健康事业将进入新发展阶段。

夯实制度体系与发展根基

“十四五”时期，我国医药健康事业以“全面推进健康中国建设”为核心目标，将保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主方针，通过一系列系统性举措，推动医药健康事业实现高质量发展，为后续发展积累了坚实的实践经验和体系基础。

在公共卫生体系建设方面，重点推进疾病预防控制体系改革，强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能。这一举措在应对新冠疫情等重大公共卫生事件中发挥了重要作用，有效提升了我国公共卫生应急处置能力。“十四五”期间，国家、省、市、县四级疾控中心核酸检测能力显著提升，突发公共卫生事件响应时间大幅缩短，重大传染病防控能力得到实质性加强。

在医药卫生体制改革方面，坚持基本医疗卫生事业公益属性，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，持续推进国家组织药品和耗材集中带量采购改革。截至2025年底，国家组织药品集采已开展11批，覆盖490种药品，平均降价幅度超过50%；高值医用耗材集采已开展5批，覆盖骨科耗材、冠脉支架等重点领域，有效减轻了群众就医负担。同时，分级诊疗体系建设加快推进。根据国家卫生健康委通报，截至2025年底，全国2199个县（市、区）共建有3099个紧密型县域医共体，基本覆盖了所有县和县级市，以及1/3的城市区，覆盖人口约9.24亿。2024年县域内基层医疗机构诊疗人次占比为63.4%，越来越多群众看病就医首先选择就近就便的基层医疗机构，优质医疗资源下沉取得明显成效。

在中医药传承创新发展方面，坚持中西医并重，大力推动中医药事业传承发展，中医药服务体系不断完善。根据《2024年我国卫生健康事业发展统计公报》，截至2024年底，全国中医类医疗卫生机构超过10万家，中医药卫生人员总数115.9万人，中医类医疗卫生机构总诊疗人次16.8亿。此外，约91%的二级及以上公立综合医疗机构设有中医临床科室，超过99%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院可提供中医药服务，基本保障了中医药服务有效供给和公平可及。中医药在疾病预防、治疗、康复等领域的独特优势得到充分发挥，特别是在新冠疫情防控中，中医药全面介入、深度参与，为保障人民健康作出重要贡献。

在医药产业创新方面，“十四五”时期我国创新药、创新医疗器械全产业链实现跨越式发展，产业创新活力持续迸发，核心竞争力显著增强，为健康中国建设注入强劲动能。国家药监局在2025年8月22日国新办举行的“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会上介绍，我国医药产业规模位居全球第二位，创新药在研数目达到全球的30%左右，标志着我国医药产业实现了从“跟跑”到“并跑”的关键跨越。此外，据统计，“十四五”期间，我国共批准上市创新药230个、创新医疗器械292个，数量较“十三五”时期显著提升。

在健康促进方面，着力提升健康教育、慢病管理和残疾人康复服务质量，重视精神卫生和心理健康。根据国家卫生健康委官网信息，我国居民健康素养水平从2020年的23.2%提升至2024年的31.87%；高血压、糖尿病等慢性病规范管理率大幅提高。据国家卫生健康委有关负责人介绍，截至2025年底，全国333个地级市、直辖市的87个区县已完成心理门诊和睡眠门诊设置，心理健康服务体系建设成效显著。

聚焦质量提升与目标提速

《建议》从实施健康优先发展战略、强化公共卫生能力、健全多层次医疗保障体系、完善人口服务体系、优化养老托育服务、支持创新药械发展等方面，对加快建设健康中国作出系统部署。

一是明确从“全面推进”向“加快建设”转变，凸显健康中国建设的系统性与紧迫性。这一转变的核心逻辑在于，“十四五”时期已完成健康中国建设的体系搭建和基础夯实，“十五五”需聚焦质量提升和目标提速，进一步健全健康促进政策制度体系，推动健康理念深度融入经济社会发展各领域，并明确提高人均预期寿命和人民健康水平的具体目标。根据国家统计局发布的《“十四五”以来社会民生统计报告》，2024年我国人口平均预期寿命达到79岁，比2020年提高1.07岁。展望“十五五”，我国人均预期寿命有望稳步提高，居民主要健康指标向高收入国家水平靠拢，实现健康中国建设阶段性跃升。此外，这一转变，标志着我国医药健康事业将从体系建设向质量提升转型，更加突出健康服务的可及性、公平性与有效性。

二是强化公共卫生能力，加强疾控体系建设，防控重大传染病。基于“十四五”疾控体系改革成效与仍存在的短板，“十五五”将全面提升公共卫生体系的整体效能，从设施、机制、人才等方面构建更加坚固的公共卫生防护网。主要措施可能包括：加快推进公共卫生基础设施升级改造，实施疾控中心标准化建设工程，提升省、市、县三级疾控机构检测硬件水平；完善重大传染病联防联控机制，健全跨部门、跨区域信息共享与协同处置体系，提升重大传染病的监测预警、风险研判、快速处置能力；加强公共卫生人才队伍建设，实施专项人才培养计划，扩大流行病学、传染病防控等专业人才培养规模，同时完善薪酬激励机制，吸引优秀人才投身公共卫生事业，解决基层公共卫生人才短缺问题。

三是持续深化医药卫生体制改革，始终坚守基本医疗卫生事业公益属性，推出更具体的改革举措。结合“十四五”医改实践，“十五五”期间医改将更加强调系统性与协同性，多维度发力持续破解群众看病远、看病难、看病贵问题。重点方向可能包括：建立符合医疗行业特点的编制管理制度，优化医疗服务价格动态调整机制，完善医务人员薪酬制度，建立以公益性为导向的绩效考核体系，防止逐利倾向；优化医疗机构功能定位和布局，推动大型医疗机构聚焦疑难重症诊疗与医学科技创新，基层医疗机构承担常见病、多发病诊疗和健康管理服务，构建分工合理、协作高效的医疗服务体系；加强基层医疗机构运行保障，实施基层医疗机构能力提升工程，推动优质医疗资源下沉，减少群众跨区域就医；推进全民健康数智化建设，深化健康医疗大数据应用与安全管理，加快构建全国统一的电子健康档案和电子病历数据库，大力发展“互联网+医疗健康”，推动远程医疗覆盖城乡基层，提升医疗服务可及性和便利度。

四是进一步推进中医药传承创新，促进中西医深度融合，以科技创新驱动中医药现代化，充分发挥中医药在健康中国建设中的独特优势，并探索更加具体有效的发展路径。重点任务可能包括：加强中医药传承保护，实施中医药古籍整理研究工程，抢救保护濒危文献和传统技艺，建立传统知识保护数据库，支持名老中医药专家传承工作室建设，培养高素质中医药传承人才；推动中医药科技创新，加强基础理论研究，建设一批重点实验室和工程技术研究中心，支持中药创新药研发，加快中药现代化、标准化发展，提高中药质量；促进中西医协同发展，建立协同诊疗机制，强化综合、专科医疗机构中医科室建设，深化中西医在重大疾病诊疗、慢性病防治等领域合作，提升临床疗效；完善中医药服务体系，推进社区卫生服务中心、乡镇卫生院规范设置中医馆，鼓励社会力量参与，扩大服务覆盖面；推动中医药产业高质量发展，优化产业布局，支持道地药材种植基地建设，完善质量标准体系，加强品牌建设，引导产业转型升级。

五是支持创新药和医疗器械发展。“十五五”时期将以临床价值为核心导向，构建全生命周期支持体系，推动医药产业从“仿制跟随”向“原创引领”跨越，为健康中国建设提供核心支撑。政策层面，持续深化审评审批制度改革，优化突破性治疗药物、附条件批准等加快上市通道，对临床急需的重点品种实行“提前介入、一企一策、全程指导、研审联动”机制，缩短研发上市周期；完善药品临床试验数据保护制度，对符合条件的创新品种给予市场独占期，强化知识产权全链条保护。研发层面，聚焦重大慢病、肿瘤、神经系统疾病等治疗领域，重点布局细胞与基因治疗、AI辅助药物研发、高端医疗装备等前沿方向，支持建设一批国家级重点实验室和产学研协同创新平台，全力推动脑机接口、高端影像设备、高值耗材等“卡脖子”技术国产化替代，鼓励企业加大研发投入，提升原始创新能力。保障层面，健全医保与创新药械协同发展机制，通过科学的综合价值评价，按程序将优质创新成果纳入医保目录，优化挂网服务与多元支付模式，引导商业保险补充覆盖前沿创新产品，提升药物可及性。产业层面，推动数智化与医药产业深度融合，构建全链条追溯体系，支持创新药械开展国际多中心临床试验，助力国产创新成果“出海”，培育具有全球竞争力的医药企业，形成“研发—转化—应用—迭代”的良性创新生态。

六是健全全方位全周期健康促进体系，把加强心理健康和精神卫生服务摆在突出位置。重点突破方向可能包括：实施全民健康素养提升行动，开展针对性健康教育，重点覆盖老年人、儿童、青少年等群体，推动健康知识进社区、进学校、进家庭，增强全民健康意识和自我管理能力；加强慢性病综合防治，完善监测网络，实施高血压、糖尿病、癌症等慢性病早诊早治项目，提高规范管理率；加强心理健康和精神卫生服务，完善教育、评估、咨询、治疗全链条服务，重点关爱青少年、老年人、孕产妇等群体，建立健全心理危机干预机制；完善残疾人康复服务体系，加强康复医疗机构建设，推动康复服务向社区和家庭延伸，提升残疾人康复服务可及性，助力残疾人更好融入社会。

坚持以人民健康为中心

《建议》提出，坚持惠民生和促消费、投资于物和投资于人紧密结合。这一论述，延续了2025年《政府工作报告》明确提出的“投资于人”理念，意味着宏观政策更加重视民生导向，“以人为本”将成为“十五五”时期医药健康事业发展的鲜明主线。

从“十四五”到“十五五”，我国医药健康事业始终坚持以人民健康为中心的发展思想，在接续推进中展现出鲜明的传承性与创新性。从战略定位看，两个时期均以健康中国建设为核心目标，“十四五”重在“全面推进”，夯实了制度体系与发展基础；“十五五”突出“加快建设”，聚焦质量提升与目标提速，体现战略延续与升级。从重点任务看，均围绕公共卫生体系建设、医药卫生体制改革、中医药传承创新、全民健康促进等关键领域发力，保持政策连续性和稳定性。从发展理念看，始终坚持以人民为中心，注重公平性与可及性，“十四五”重点解决健康服务“有没有”的问题，“十五五”则聚焦服务“好不好”的问题，推动从“量的积累”向“质的提升”转变。同时，“十五五”或将立足“十四五”实践基础，推出更深层次、更具实效的改革举措。

当然也要清醒认识到，我国医药健康事业发展仍面临人口老龄化加剧带来的需求持续增长、重大传染病防控压力不减、医药科技创新亟待突破、医疗资源配置尚不均衡等现实挑战。为此，需进一步加强统筹协调、加大财政投入、完善政策保障，推动医药健康事业高质量发展。展望“十五五”，我国医药健康事业必将迎来新的更大发展，健康中国建设将迈出更加坚实的步伐，为实现中华民族伟大复兴的中国梦提供更加坚实的健康支撑。

(责任编辑：刘思慧)