维生素属于人类七大营养素(碳水化合物、糖、盐、脂肪、维生素、微量元素、水)之一，维生素按所被发现的时间顺序分为A、B、C、D、E、H、K等族，每族中又按1234排序。水溶性维生素B族易溶于水，大多是辅酶的组成部分，通过辅酶(帮助人体细胞进行氧化、还原等生化反应)而发挥作用，以维持人体的正常代谢和生理功能。人体对水溶性维生素B的贮量不大，当组织贮存饱和后，多余的维生素可迅速通过尿液排出。常用的水溶性维生素B族包括维生素B1、B₂、B4、B5(泛酸)、B6、B7、B₈、B9(叶酸)、B12等。

　　1879年，英国化学家布鲁斯发现，牛奶的上层乳清中漂浮着一种黄绿色的荧光色素，嗅味鲜香，但苦于提纯方法的失误，一直没能提取出来任何物质。1933年，瑞士化学家卡勒从1kg牛奶中提取出18g的橙黄色物质，测定其结构具有一个核糖醇，于是将它命名为核黄素，排序于维生素B的系列，又称维生素B₂。由此，卡勒获得了1937年度的诺贝尔化学奖。1935年德国的药学家柯恩采用化学合成法合成了维生素B₂。1955年，瑞典的生物化学家西欧瑞尔发现黄色酵素的作用，并弄清了黄色辅酶的结构，也获得了1955年度诺贝尔生理学或医学奖，至此，先后有多国的6位科学家因研究维生素B₂的成果而获得诺贝尔化学、生理学或医学奖。

　　缺乏维生素B₂会有哪些症状？

　　维生素B₂在体内以黄素单核苷酸和黄素腺嘌呤二核苷酸的形式存在，为氧化还原酶的辅酶，广泛参与人体细胞氧化还原系统传递氢的反应，促进脂肪、糖、蛋白质的代谢，此外，对皮肤、黏膜和视觉正常功能有一定作用。

　　人体内缺乏维生素B₂时，一种黄酶的活性会减弱，使生物氧化过程受到影响，正常的代谢发生障碍，引起皮肤、黏膜和眼的病变，病变多发生于口、面、眼和外生殖器，其中以皮肤与黏膜的损害为突出表现，典型的缺乏症包括咽喉炎和口角炎，然后为舌炎、唇炎(红色剥脱唇)、面部脂溢性皮炎，躯干和四肢出现皮炎，阴道炎等；囊皮损，初始为瘙痒，夜间尤其剧烈，分为红斑型(阴囊两侧对称分布的片状红斑、红斑发亮有痂皮、无皱纹、略高出皮面)、湿疹型(症状与一般湿疹无法区别，特点为干燥、脱屑、结痂，重者有渗出液、糜烂或化脓)和丘疹型(为散在或密集成群的绿豆至黄豆大的红色扁平丘疹，不对称地分布于阴囊两侧)；眼球结膜充血，角膜周围血管形成并侵入角膜，角、结膜相连处可发生水疱。此外，严重缺乏维生素B2时，会出现角膜下部溃疡、眼睑边缘糜烂、角膜混浊等，自觉怕光、流泪、烧灼感、视物模糊并易疲劳，有些患者有明显的白内障形成。但舌炎、皮炎并非是维生素B₂缺乏所特有症状，其他维生素缺乏也有此样体征。核黄素缺乏症很少单独出现，几乎均伴有其他维生素的缺乏。

　　哪些人易缺乏维生素B₂？

　　易缺乏维生素B₂的人群包括食谱单一、膳食中维生素B₂供应不足者；对维生素B₂需求量增加者；或由于胃肠病、腹泻、甲状腺功能亢进、烧创伤、慢性感染、溃疡、发热、肿瘤、血液透析、重体力劳动、脑力消耗过度使维生素B₂的吸收发生障碍者；妊娠及哺乳期的妇女，长期服用口服避孕药者；长期服用吩噻嗪类抗抑郁或抗精神病药(氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、甲硫哒嗪、喹硫平)、缓泻药、抗生素(头孢菌素类、碳青霉烯类、四环素、氯霉素)者，可致维生素B族、维生素K合成减少，宜适当补充。

　　正常人对核黄素的需求甚微，每日在膳食中最低有1.2mg足以，依据美国食品药品管理局及美国科学院提出的膳食补充量计：1岁以下的婴儿一日0.6mg、1～4岁儿童0.8mg、4岁以上儿童和成人1.7mg、妊娠及哺乳期妇女2mg。我国推荐膳食每日摄入量为1岁以下婴儿0.4mg、1～3岁儿童0.6～0.8mg、4～6岁儿童0.8～1mg、7～8岁1.1～1.2mg、9～12岁1.1～1.3mg、13～16岁1.5～1.8mg、成人(男)1.2～1.6mg、成人(女)1.1～1.6mg、妊娠期妇女1.8mg、哺乳期妇女2.1mg、老年人1.2mg。

　　维生素B₂用于治疗缺乏症时，成人一次5～10mg，儿童一次2.5～5mg，一日3次，7日后减为补充膳食所需一日1～4mg和0.6～0.8mg。可供选用的制剂有核黄素片，每片5mg；另一种为复合维生素B片，由维生素B1、B₂、B₆和烟酸组成，可增强人体的活力，对皮肤的再生和清除色素沉着均有帮助，用于维生素B₂和其他维生素B族缺乏症，一次2片，一日2～3次。

　　口服用于预防维生素B₂缺乏，一日1～2mg，分2～3次服用。

　　如何服用维生素B₂？

　　天然的核黄素极不稳定，易受阳光照射、加热而被破坏，遇碱易分解。因此，服用时应注意：烹饪蔬菜的加热时间不宜过长；餐中服用可使吸收较完全，伴随食物缓慢进入小肠中以利于吸收；大量服用维生素B₂后尿液可呈黄色，属于十分正常的色泽，无须惊慌；维生素B2虽好，但长期、过量服用会出现皮肤瘙痒、刺痛、灼热等，需增加高热量食物的摄入，及时将体内多余的维生素B₂排泄出去；辣椒、胡椒、咖啡、白酒、羊肉等食品可扩张血管和促进血流，加速维生素B₂的排泄，酒精也可影响维生素B₂的吸收。（北京积水潭医院张石革）

(责任编辑：宋佳薇)