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警惕多病叠加风险 专家建议中老年慢病人群主动预防感染性疾病
中国食品药品网讯 4月最后一周为“世界免疫周”。日前,在2024年世界免疫周之际,以“关注慢病人群叠加风险,医防融合共促老龄健康”为主题的科普活动在京举办。公共卫生、老年医学科、预防保健科等领域的专家学者在会上围绕常见感染性疾病疾病预防和管理等内容展开探讨。
截至2023年底,我国60岁及以上中老年人口达2.97亿,占总人口比重达21.1%,整体已迈入中度老龄化社会。老年人慢病高发较为普遍,我国约75%的60岁及以上中老年人至少患有1种慢性病,43%有多病共存(同时患2种及以上疾病)。
“50岁及以上人群应当警惕慢性病和感染性疾病的多重威胁。以带状疱疹为例,约90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒,约1/3的人在一生中会患带状疱疹。相比于一般人,糖尿病、慢性肾脏疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24%~41%。而且伴有慢性病的患者发生带状疱疹后神经痛感更强。”首都医科大学附属北京同仁医院老年医学科主任医师王云表示,慢性病人群一旦发生感染,有可能导致原有慢性病加重,甚至增加死亡风险。以糖尿病为例,糖尿病患者得带状疱疹后,导致血糖控制更加困难。
北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召表示,未来可以探索多种机制完善预防接种服务体系,给老年人以及慢性病患者提供更加便捷的免疫服务。比如,考虑将成人预防接种服务纳入到医疗机构以及包括社区医疗机构常规的服务里;医务人员在诊断的过程中,可以通过科学评估为不同人群提供疫苗接种建议;此外,包括社区医生、家庭医生在慢病随访过程中可以开展成人疫苗健康教育,根据慢性患者病情给予疫苗接种需求评估。医疗机构也可以通过设置成人预防接种门诊,为患者提供更加便捷的服务。已有的预防接种门诊,也可以通过延长服务时间以及为养老机构、福利机构等开展上门集中免疫接种服务等方式,提高老年人群接种的积极性和可接受程度。
接种疫苗时,“不同疫苗的适用年龄不一样;同种疫苗,针对不同年龄保护效力也不同;免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者,需要注意接种禁忌证,不能接种减毒活疫苗。”北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心预防保健科科长陈秋萍提醒道。(田聪 刘春兰)
(责任编辑:宋莉)
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