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夏日预防狼疮复发 专家提醒患者规范治疗及科学管理
中国食品药品网讯(记者董笑非 刘春兰) 随着夏日来临,气温升高、紫外线强度加大,不少狼疮患者忧心疾病复发。狼疮患者在夏日应如何预防复发?一旦复发可能会造成怎样的健康威胁?哪些症状的出现,要警惕复发的可能?日前,皮肤与免疫疾病领域的专家针对这些问题,进行了解答,并向公众科普狼疮患者器官保护的重要性,以及如何从规范治疗和生活方式管理上降低复发风险。
系统性红斑狼疮(SLE)是一种高发于15—45岁育龄期女性的系统性自身免疫疾病,在我国患病人数高达百万。据了解,作为一种累及全身多个系统的免疫系统疾病,SLE可导致肾脏、心血管、肺、消化系统、血液系统、血管、眼部等多器官、组织的损伤,并显著增高患者的死亡风险。且由于疾病活动、反复复发和药物毒性,SLE患者常存在多器官系统不可逆的损伤风险。国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心办公室副主任田新平表示,近年来,狼疮患者10年生存率虽已提升至89%,但25—30年的长期生存率却出现了断崖式下降仅为30%,这与不可逆的器官损伤有关。
肾脏是SLE最易累及的器官。约40%—60% 的SLE患者起病初即有狼疮肾炎,10%—20% 狼疮肾炎患者在诊断5年之内可进展为终末期肾病,是导致SLE患者死亡的重要原因。
“对于狼疮肾炎患者来说,定期随访、及时治疗、规范化治疗三者缺一不可。由于狼疮肾炎病情反复、病理类型复杂,定期随访有助于医生判断病情进展、评估肾脏的受损程度,才能及时制定合理、个体化的方案,减少复发风险。”中华医学会肾脏病学分会全国常委杨向东认为,保护肾功能是狼疮肾炎治疗的关键,这就需要患者遵从医嘱规范用药。生物制剂的出现,可帮助患者在提高缓解率的同时,减少激素的使用量,降低药物不良反应,保护肾功能。
然而,不少患者对于器官保护重要性仍缺乏足够认识,未建立长期规范管理的观念,往往会出于对激素等传统疗法的顾虑、诊疗服务便捷性不足等原因,一旦发现病情稳定后,就自行减量、停药或不按时就诊,不仅影响治疗效果,且容易导致病情复发和并发症,影响患者的长期生存和生活质量。
国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主任、北京协和医学院长聘教授曾小峰强调,狼疮的治疗不仅注重短期内尽快控制病情,更需要重视远期的器官保护。随着临床对狼疮疾病的认识不断加深、创新药物的出现,国内外诸多权威指南都对狼疮的治疗理念进行了更新建议,呼吁关注患者的长期预后,并强调器官保护对改善患者长期生活质量的重要性。
另有研究表明,紫外线不仅是狼疮发病的重要诱因之一,还是导致狼疮复发、病情加重的重要因素。夏季紫外线强烈,对此,曾小峰建议合理防晒来避免紫外线对皮肤的照射,减轻皮肤炎症,减少疾病复发。尽量不要在中午阳光最强的时候出去,如果必须出去,一定要做好防晒防护。一旦突然出现长时间的发烧,身上出现红斑、脱发,发生关节炎、关节肿痛的情况,及时前往医院复查。
(责任编辑:常靖婕)
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