中国食品药品网讯（记者薛静文） 10月17日，《强化降胆固醇治疗全程化管理动脉粥样硬化斑块专家共识（中国胆固醇教育计划2026）》（以下简称《共识》）发布会在北京举行。《共识》由中国胆固醇教育计划（CCEP）专家组牵头制定，已全文发表于《中国循环杂志》2026年第41卷第10期。来自全国心血管领域的数十位专家齐聚一堂，围绕《共识》的核心内容、临床实践路径及未来推广方向展开深入交流。

　　公开资料显示，动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）源于动脉粥样硬化斑块。斑块在血管壁内逐渐沉积，早期亚临床阶段通常无明显缺血症状，但持续进展可导致血管狭窄甚至破裂，引发心肌梗死、脑卒中等缺血性心血管事件。长期以来，临床防治ASCVD以缺血事件为导向，多采取事件发生后的被动干预模式。

　　针对这一现状，《共识》推动了ASCVD防治理念的革新，将亚临床斑块从“分层工具”升级为“疾病实体”，倡导构建以人群斑块筛查与管理为核心的ASCVD主动防控体系，通过亚临床动脉粥样硬化斑块的早期识别、风险分层、强化干预和长期随访，实现动脉粥样硬化斑块的全程管理。

　　在实践方法上，《共识》明确，针对40岁以上、未确诊ASCVD但合并高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟或有早发心血管疾病家族史等危险因素的人群，建议采用颈动脉/股动脉超声、冠状动脉钙化积分（CAC）或非门控胸部CT开展斑块筛查，并倡导建立覆盖城市和农村、具有中国特色的斑块筛查体系；依据斑块/钙化负荷和危险因素进行危险分层，并设定降胆固醇目标值；以他汀类药物为基石，LDL-C不达标者联合依折麦布和（或）PCSK 9抑制剂强化降脂，倡导建立斑块专病门诊，并通过长期随访与患者主动管理形成闭环。

　　据悉，中国已初步具备实现《共识》所倡导的斑块筛查与全程化管理的条件：非门控胸部CT和颈动脉超声已广泛用于医院和健康体检场景，影像筛查规模庞大；与此同时，血脂管理仍存在明显缺口。这为《共识》所倡导的“影像识别、干预升级、结局改善”完整路径提供了现实的需求与实施的基础。

　　本次发布会同期举办了CCEP《共识》解读暨专家学术交流会。与会专家围绕亚临床动脉粥样硬化斑块筛查、高危斑块的腔内影像学评估、动脉粥样硬化抗炎治疗等议题展开交流。

　　多位与会专家指出，《共识》的推广重点不应仅是扩大检查量，而应建立可评估的管理闭环：影像检查和报告应标准化，统一动脉斑块的定义、采集方法和报告格式，明确斑块部位、负荷、形态、狭窄程度及多血管床病变的分层规则；规范影像阳性后的处理路径，包括风险复核、生活方式干预、降脂药物启动或强化、转诊标准和随访频率。

(责任编辑：宋莉)