妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间首次发现的不同程度的糖代谢异常，这种情况虽然多数在分娩后会恢复正常，但如果不加以控制，可能会对母婴健康造成严重影响。了解并采取正确的护理措施至关重要。

　　饮食管理

　　饮食管理是妊娠期糖尿病控制的核心，合理的饮食计划不仅有助于维持血糖水平，还能确保孕妇和胎儿获得必需的营养。孕妇应确保饮食中包含足够的蛋白质、健康脂肪和复合碳水化合物。蛋白质是胎儿生长发育的基础，可以从鱼、肉、豆制品等食物中获取；健康脂肪，如橄榄油、鳄梨和坚果，对胎儿大脑发育至关重要；复合碳水化合物，如全谷物、蔬菜和水果，能提供稳定的能量，并富含纤维，有助于控制血糖。妊娠期糖尿病患者应特别注意碳水化合物的摄入量和类型，避免高糖食物，如甜饮料、糖果和精制谷物，这些食物会导致血糖迅速升高。应选择低GI的食物，如糙米、燕麦和大多数蔬菜，这些食物能缓慢释放糖分，有助于维持血糖稳定。每天三餐定时，并可根据需要加餐2—3次，以避免血糖波动，每餐和零食应包含适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪，以帮助控制血糖。

　　运动疗法

　　适当的运动可以帮助控制血糖，增强体质，并减少妊娠期并发症的发生风险。孕妇应选择中低等强度的运动，如散步、瑜伽和轻度有氧运动，这些运动不仅安全，而且有助于提高身体对胰岛素的敏感性，从而帮助控制血糖。避免剧烈运动，如重量训练或高强度间歇训练，这些运动可能对孕妇和胎儿造成伤害。每次运动时间控制在30分钟左右，每周至少进行3—5次，运动应分散在一天中，避免长时间久坐。

　　血糖监测

　　定期监测血糖是管理妊娠期糖尿病的重要手段，有助于及时调整饮食和运动计划。根据建议，孕妇通常需要每天监测空腹及餐后血糖。

　　药物治疗

　　如果通过饮食和运动无法有效控制血糖，可能需要药物治疗。胰岛素是治疗妊娠期糖尿病的常用药物，它可以帮助身体更好地利用血糖，胰岛素治疗通常需要根据血糖监测结果调整剂量，并由医生指导使用。某些口服降糖药需在医生指导下使用。

　　定期产检

　　妊娠期糖尿病患者需要更频繁的产检，以监测母婴健康状况。胎儿监测包括超声波检查、胎心监测等，以评估胎儿的生长发育情况，超声波检查可以监测胎儿的大小、羊水量和胎盘状况，而胎心监测则可以评估胎儿的心跳和活动情况。除了血糖监测外，还包括血压、尿蛋白等检查，以预防妊娠高血压等并发症。血压监测有助于早期发现妊娠高血压，尿蛋白检查则可以检测肾脏功能，预防妊娠期肾病。

　　心理支持

　　妊娠期糖尿病可能会给孕妇带来心理压力，因此心理支持也非常重要。家人的理解和支持可以帮助孕妇更好地应对疾病，家庭成员可以参与饮食计划的制定，陪同孕妇运动，以及在血糖监测和药物治疗方面提供帮助。

　　通过合理的饮食、适当的运动、规律的血糖监测以及必要的药物治疗，大多数孕妇都能有效控制妊娠期糖尿病病情，确保母婴健康。（泉州市洛江区医院/泉州市洛江区马甲中心卫生院 杨秋蓉 董燕茹）

(责任编辑：常靖婕)