烧伤是一种普遍存在的突发性损伤，若未能及时进行治疗，可能会对患者产生极其严重的影响。掌握有关烧伤的紧急救治技巧显得尤为关键。

　　尽快扑灭火焰

　　一旦遭遇烧伤的紧急情况，要迅速扑灭火源。火势的迅速控制不仅能防止伤势的进一步恶化，还能为接下来的救治工作赢得宝贵的时间。

　　脱去着火或沸液浸渍的衣服

　　发生烧伤事故时，衣物可能会受到火焰或高温水的污染。若这种状态持续存在，将会加剧热力对人造成的伤害。因此，身处火海必须迅速脱去受火或高温水污染的衣物，以防热力继续对伤口产生不良影响。

　　冷疗

　　在急救烧伤的过程中，冷疗扮演着关键的角色。烧伤后，热量会持续对伤口造成伤害，引发疼痛、渗出和水肿等不适症状。然而，冷疗能够有效地减轻热量对伤口的伤害，从而缓解这些不适症状。

　　冷疗的基本原理是通过降低体温来让局部的血管收紧，以此来降低血液的流动，进一步减少热量对组织的破坏。在处理烧伤的紧急情况下，我们可以将受伤部位的皮肤放入自来水中冲洗、浸泡，或者用被冷水浸湿的毛巾、纱布等来覆盖受伤的皮肤，这些都是常见的冷疗手段。这不只是可以显著减少热量对伤口的伤害，同时也能发挥止痛的作用，缓解患者的疼痛。

　　然而，冷疗并不是简单地用水冲洗伤口那么简单。冷疗时间一般为20-30分钟，这个时间过长或过短都不利于伤口的愈合。过长的冷疗时间可能会导致伤口过度冷却，影响血液循环，反而不利于伤口的愈合；而过短的冷疗时间则可能无法充分发挥冷疗的作用，使热力继续对伤口造成损伤。

　　另外，在进行冷疗的过程中，关注水温的调节。如果水温过低，可能会使患者感到寒冷，甚至可能诱发低体温症等并发症。在进行冷疗的时候，需要选择合适的水温，通常应该保持在20℃—30℃的范围内，这样才能防止过低的温度对皮肤产生冻伤。

　　检查生命体征

　　在成功扑灭火源后，需迅速对伤者的生命体征进行检测，包括但不限于心率、呼吸频率和血压。若检测过程中发现伤者存在心搏骤停、呼吸停止、严重出血、窒息等危急状况，必须立即启动心肺复苏、止血措施等基础的操作，以确保患者的生命安全。

　　初步估计烧伤面积和深度

　　针对伤者，首先对其受伤的范围和程度做出初步的评估，以便判断伤势。评估受伤范围和程度的方式多种多样，例如手掌定律、九分法等，医生需要根据具体的情况选择最适宜的方式来进行评估。在烧伤48小时之后，创口开始产生大量的液体流失，这些液体会在伤口和组织之间流动。在受伤6—8小时，这种流失的速度最为迅速，36—48小时的流失量达到顶峰，这会使得有效的血液循环量急剧减少，从而可能引发低血容量性休克。所以及时补充液体对于烧伤病人的治疗至关重要，在渗出高峰期需计算补液量，根据伤者的烧伤面积和体重来确定。同时，补液过程中还应密切关注伤者的生命体征和尿量变化，以调整补液速度和补液量。在补液种类的选择上，应优先选择生理盐水和平衡盐溶液等晶体液，以快速恢复伤者的血容量和电解质平衡。当晶体液补充到一定程度后，可适当补充胶体液，如血浆、白蛋白等，以提高血浆渗透压，维持胶体渗透压平衡。（河池市中医医院 韦林赛）

(责任编辑：常靖婕)