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麻醉诱导和苏醒期需要注意的护理要点

  • 作者:张秋阳
  • 来源:中国食品药品网
  • 2024-08-09

  麻醉诱导期与苏醒期是手术过程中关键的两个阶段,麻醉护理的质量直接影响患者的恢复效果。


  一、麻醉诱导期需要注意的护理要点


  1.实时监测患者麻醉前后生命体征

  在麻醉诱导期,患者生命体征的实时监测涉及对心率、血压、呼吸和血氧饱和度的细致观察。此阶段患者从清醒状态逐渐进入由药物引起的昏迷状态,因此需要精确的监控设备以及专业的麻醉护理技术,以保障患者安全。对生命体征的变化进行实时捕捉,可以及时发现麻醉引起的任何不良反应,从而迅速进行干预,避免潜在的健康风险。维持患者生命体征的稳定还需护理人员具备敏锐的观察力。对于血压突然下降或心率异常,麻醉护理人员必须能够迅速识别问题,并与手术团队紧密合作,调整麻醉剂量或采取其他必要措施。患者在麻醉诱导期还可能出现呼吸抑制或过敏反应,麻醉护理人员需要即刻响应,以保证手术能够安全进行。


  2.确保患者麻醉时呼吸道通畅

  确保患者在麻醉诱导期间呼吸道的通畅性是护理工作中的一个重点。在此阶段,由于药物的作用,患者的自主呼吸能力会受到影响,呼吸道肌肉的放松会导致气道阻塞。为此,麻醉护理人员需要使用适当的头颈位置支撑,以确保气道的开放。另外,麻醉护理人员还需准备好相关的气道管理设备,同时,监控患者的呼吸状态,确保呼吸功能正常。一旦出现呼吸困难或气道阻塞的迹象,麻醉护理团队需能够迅速调整患者头部位置或使用气道辅助设备,以恢复呼吸道的通畅。


  3.提供心理支持

  面对手术,患者常会感受到焦虑和恐惧,这种情绪状态会影响手术的进程。麻醉护理人员必须采取措施,利用沟通或安抚来减轻患者的心理负担。有效的沟通技巧有倾听患者的担忧,清楚地解释即将进行的程序,以及提供正面的安慰。麻醉护理人员还应展示出同理心,通过保持眼神接触和使用平静的语气,传递对患者情感状态的理解。


  4.过敏反应预防

  过敏反应预防是麻醉诱导期中的一个重要护理方面,因某些麻醉药物或辅助用药会触发患者的过敏反应。为确保患者安全,麻醉护理人员需要制定详尽的预防措施。麻醉护理人员要在手术前询问关于药物过敏的信息,了解这些数据后,麻醉护理人员应避免使用已知会引起患者过敏的药物。在麻醉诱导前的准备中,评估患者的过敏史还包括对食物、乳胶和其他常见过敏原的反应。这种综合评估帮助医疗团队选择最安全的麻醉策略。一旦确定患者有过敏风险,医疗团队应制定应急计划,以便在出现任何不良反应时迅速有效地响应。


  二、麻醉苏醒期需要注意的护理要点


  1.密切监控患者苏醒时生命体征

  在麻醉苏醒期,生命体征的任何异常波动都指示着潜在的复苏问题,麻醉护理团队需根据监测结果调整医疗干预措施。维持这种监控的同时,麻醉护理人员还需对患者的整体反应保持警觉,及时处理任何出现的问题。若患者表现出疼痛或不适,应立即进行评估并采取相应措施。借助这种全面的监控,医疗团队能够确保患者在麻醉苏醒期的每一个环节都得到妥善的照顾,从而促进其快速的恢复。


  2.维持患者苏醒时呼吸道通畅

  麻醉结束后,患者从药物影响中恢复,呼吸道肌肉功能逐渐恢复正常,因此需要预防可能的呼吸障碍。麻醉护理人员需确保气道无阻塞,防止由于肌肉松弛引起的舌头后坠或分泌物堆积。在此过程中,麻醉护理人员可采用适当的头部和颈部位置支持保持气道开放,必要时应使用辅助设备,以帮助患者保持充分的呼吸。


  3.疼痛管理

  疼痛管理是麻醉苏醒期中的关键护理要点,止痛药物的应用需要根据患者的疼痛状况、健康背景及手术类型精确调整。麻醉护理人员还需应用冰袋或热敷、提供舒适的床位等非药物方法辅助疼痛管理,这些措施都可以在不增加药物负担的情况下,提供疼痛缓解。


  4.预防并发症

  预防并发症可以保证患者在从麻醉状态恢复过程中的安全。此阶段,患者会面临呼吸抑制、心律不齐、血压异常及术后感染等多种并发症风险。实施预防措施开始于对患者生命体征的持续监测,护理团队需要迅速处理任何异常。另外,护理人员还需维持适宜的环境卫生,遵守严格的无菌操作程序,同时,密切注意患者的液体和电解质平衡,及时调整以防治疗过程中出现的任何失衡。(菏泽市中医医院/张秋阳)


(责任编辑:宋莉)

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