每年的9月21日为“世界阿尔茨海默病日”，我们应该如何识别老年痴呆的迹象，又该怎样应对呢？

　　老年痴呆的症状与表现

　　老年痴呆，医学上称为阿尔茨海默病，是一种进行性发展的神经系统退行性疾病。其症状通常逐渐显现，且随着时间的推移而加重。

　　早期症状包括轻微的记忆减退，比如经常忘记最近发生的事情、重复询问相同的问题、难以记住新的信息等。此外，还可能出现语言表达困难，比如找不到恰当的词汇来表达自己的想法，或者说话变得含糊不清。在日常生活中，可能会出现迷路、难以完成熟悉的任务，如做饭、购物等。

　　随着病情的进展，症状会愈发严重。患者可能会出现性格和行为的改变，如变得易怒、多疑、焦虑、抑郁等。他们可能会失去对时间和地点的认知，不认识亲人朋友，甚至失去自理能力。

　　诱发老年痴呆的因素

　　年龄因素。随着年龄的增长，大脑的功能逐渐衰退，神经细胞的数量和连接也会减少，使得大脑处理信息和记忆的能力下降，从而增加了老年痴呆的发病风险。

　　遗传因素。如果家族中有亲属患有老年痴呆，尤其是直系亲属，如父母或兄弟姐妹，那么个体患病的风险会显著增加。即使没有特定的基因突变，遗传背景也可能在老年痴呆的发病中起到一定的作用。

　　生活方式因素。长期不健康的生活方式也会增加老年痴呆的发病几率。例如，长期吸烟会损害血管内皮细胞，影响大脑的血液供应，损伤神经细胞。酗酒会导致大脑神经元受损，影响大脑的认知功能。缺乏运动则会导致血液循环不畅，大脑得不到足够的氧气和营养物质供应。此外，不合理的饮食结构，如高糖、高脂肪、高盐饮食，容易引发肥胖、高血压、高血脂等疾病，都会增加老年痴呆的发病风险。

　　心脑血管疾病。高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等心脑血管疾病，会影响大脑的血液循环和氧气供应，导致神经细胞受损，从而增加老年痴呆的发病风险。

　　心理因素。长期的心理压力、抑郁、焦虑等不良情绪，会对大脑的神经内分泌系统产生影响，导致神经递质失衡，影响大脑的认知功能。

　　应对策略早期诊断与治疗

　　早期诊断与治疗

　　一旦发现家人或自己出现可疑的症状，应及时就医，进行全面的评估和诊断。早期治疗可以有效地延缓病情的进展，提高患者的生活质量。目前，虽然没有能够完全治愈老年痴呆的方法，但药物可以在一定程度上改善患者的认知功能和症状。

　　认知训练与康复

　　认知训练是一种非药物治疗的方法，通过一系列的训练活动，如记忆训练、注意力训练、思维训练等，帮助患者保持和提高大脑的功能。康复治疗包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等，可以帮助患者恢复或提高日常生活能力。

　　生活方式调整

　　保持健康的生活方式对于预防和延缓老年痴呆的进展非常重要。一是均衡饮食。多摄入富含抗氧化剂、ω-3脂肪酸、维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、鱼类、坚果等；二是适量运动，如散步、游泳、太极拳等，可以促进血液循环，增强大脑的代谢功能；三是戒烟限酒，减少对大脑的损害；保持充足的睡眠，有助于大脑的自我修复和恢复。

　　心理支持与关怀

　　老年痴呆患者常常会感到孤独、无助和焦虑，因此，给予他们心理支持和关怀非常重要。家人和朋友应该多与患者交流、沟通，倾听他们的想法和感受。同时，也可以寻求专业心理咨询师的帮助，为患者提供心理治疗和支持。

　　环境优化

　　要保持家居环境的整洁、有序，避免过多的杂物和障碍物；在房间和卫生间设置明显的标识，方便患者识别；安装防护设施，如扶手、防滑垫等，防止患者摔倒。（张家口市第一医院神经内二科 高钟生）

(责任编辑：常靖婕)