阿尔茨海默病，又称老年性痴呆，是一种常见于老年和老年前期的中枢神经系统退行性疾病。它以进行性发展的认知功能障碍和行为损害为主要特征，严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来沉重的负担。本文旨在探讨阿尔茨海默病的早期迹象及相应的干预措施，以期提高公众对该病的认识，促进早期发现与干预。

　　一、阿尔茨海默病的早期迹象

　　记忆障碍：阿尔茨海默病早期最突出的表现是记忆力下降，尤其是近期记忆力的减退。患者可能会忘记刚刚发生的事情，如刚锁上门就忘记是否已锁，刚说过的话转眼就忘，而多年前的往事却记得很清楚。这种记忆障碍会逐渐加重，从偶尔遗忘发展到频繁遗忘，最终影响日常生活。

　　处理日常事务能力下降：患者处理日常熟悉事务时遇到的困难，如穿衣服时混淆前后左右、烹饪时忘记添加或重复添加调料、以及忘记遥控器的基本使用方法等，这些现象虽然看似微不足道，却往往是阿尔茨海默病早期阶段认知功能下降的重要预警信号。

　　言语表达障碍：随着阿尔茨海默病病情的逐渐进展，患者在言语表达方面确实会遭遇显著的障碍。这些障碍不仅影响了患者的日常交流能力，也是疾病进展的重要标志之一。找词困难是患者言语表达障碍的一个典型表现。他们可能会发现自己在想要表达某个想法或概念时，无法迅速找到合适的词汇，导致交流中断或变得冗长而费力。这种现象反映了患者大脑语言处理区域的功能受损，使得词汇检索和选择变得困难。

　　视空间能力损害：阿尔茨海默病患者在视空间能力方面也会出现问题，如外出后找不到回家的路，无法准确临摹立体图形，阅读时串行等。这些表现提示患者的空间感知和视觉处理能力受损。

　　判断力和警觉性下降：患者的判断力和警觉性会逐渐下降，表现为做出不合理的决策，如夏天穿厚衣服、冬天穿薄衣服，或花费大量金钱购买不值得的物品。他们还可能忽视个人安全，如吃不新鲜的食物等。

　　情绪和性格改变：阿尔茨海默病患者常出现情绪不稳定和性格改变，表现为易怒、暴躁、自私、多疑等。他们可能变得喜怒无常，不按常理行事，甚至出现幻觉、妄想等精神症状。

　　二、阿尔茨海默病的干预措施

　　调整生活方式

　　增加社交活动：鼓励患者多参与社交活动，与家人、朋友保持联系，有助于保持社交能力和情感交流。

　　规律作息：保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，有助于维持身体的正常机能。

　　健康饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。

　　适量运动：适当的体育锻炼有助于改善心肺功能，促进血液循环，延缓病情进展。

　　康复训练

　　认知训练：通过记忆游戏、拼图、阅读等活动，刺激大脑的认知功能，延缓认知衰退。

　　语言训练：针对言语表达障碍的患者，进行语言训练，如朗读、对话练习等，提高言语交流能力。

　　日常生活技能训练：教授患者如何独立完成日常生活任务，如穿衣、洗漱、做饭等，提高生活自理能力。

　　药物干预

　　目前尚无能够完全治愈阿尔茨海默病的药物，但一些药物可以延缓病情进展。如卡巴拉汀、尼麦角林、丁苯酞等改善供血的药物，可以在医生指导下使用。此外，一些新药如胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂等也在研究中，有望为阿尔茨海默病患者带来新的治疗希望。

　　心理支持

　　阿尔茨海默病患者及其家属需要得到充分的心理支持。家属应理解患者的行为变化，耐心陪伴和照顾患者，减轻患者的心理负担。同时，患者也可以寻求专业的心理咨询或治疗，以缓解焦虑、抑郁等情绪问题。

　　综上所述，阿尔茨海默病是一种严重的神经系统退行性疾病，早期发现与干预对于延缓病情进展、提高患者生活质量具有重要意义。通过调整生活方式、康复训练、药物干预和心理支持等多方面的综合措施，我们可以为阿尔茨海默病患者提供更好的关怀和支持，帮助他们渡过难关，享受更有尊严的生活。同时，我们也应加强对阿尔茨海默病的宣传和教育，提高公众对该病的认识和理解，共同为预防和治疗阿尔茨海默病贡献力量。（沧州市人民医院/张春丽）

(责任编辑：宋莉)